Aplicación de la toxina en la espasticidad

El objetivo perseguido al aplicar la toxina sobre el músculo son:

-Disminuir gradualmente el potencial de la placa motriz

-Disminuir el estado de hipercontracción

-La relajación muscular

-Facilitar la extensibilidad

-EN el caso de niños facilitar el crecimiento longitudinal del músculo

-Una mejora de la función, tras la aplicación en los miembros inferiores encontraremos: una mejora de la marcha en la que observaremos mayor comodidad, equilibrio y una disminución de las caídas, si la aplicación es en el miembro superior nos encontraremos con una mayor facilidad para la realización de las actividades de la vida diaria (higiene, comida, etc)

-Prevenir complicaciones a largo plazo: luxaciones, deformidades osteoarticulares principalmente de cadera, pie y muñeca.

-Mejorar la circulación sanguínea

-Favorece la colocación de ortesis y calzado

-Disminuye el dolor asociado a la postura mantenida

-Una mejora estética

-Facilitar la rehabilitación

Puntos de mayor efectividad de la toxina botulínica:

Mano escarvada de garcin: (flexión de muñeca con desviación cubital, adducción del pulgar y pronación). los puntos de infiltración los encontramos en el bíceps braquial, braquial anterior, cubital anterior, palmares, flexores de dedos (sobre todo los superficiales)

Inclusión del pulgar: adductor del pulgar en su cara posterior porque la infiltración en su cara anterior resulta muy dolorosa por la presencia de muchos receptores sensitivos,

Patron en candelabro: los puntos de infiltración se encuentran en el flexor común de los dedos en el pronador cuadrado y redondo, en el cubital posterior, supinador largo (su componente flexor), braquial anterior y bíceps braquial.

Triple flexión:

Flexión de cadera: infiltrar en recto anterior, sartorio, tensor de la fascia lata, psoas iliaco, pectíneo, adductores, glúteo menor y fibras anteriores del glúteo medio

Flexión de rodilla: isquiotibiales, tensor de la fascía lata, gemelos y poplíteo.

Flexión plantar (equino): tríceps, tibial posterior, flexor largo de los dedos.

Patrón en tijera:

Adducción de cadera: pectíneo, aductores, recto interno

Rotación interna: adductores.

Pie equino-varo: tibial posterior, tríceps, musculatura intrínseca del pie.

Pie valgo: peróneo lateral largo y corto